តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជាង 300 ករណីនៃជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវនៃ etiology មិនស្គាល់នៅក្នុងជាង 20 ប្រទេស និងតំបន់ជុំវិញពិភពលោក?ការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយបង្អស់បង្ហាញថា វាអាចពាក់ព័ន្ធនឹង super antigen ដែលបង្កឡើងដោយវីរុសថ្មីនេះ។ការរកឃើញខាងលើត្រូវបានបោះពុម្ពនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិសិក្សាដែលមានការអនុញ្ញាតអន្តរជាតិ "The Lancet Gastroenterology & Hepatology"។
ការសិក្សាខាងលើបានបង្ហាញថា កុមារដែលឆ្លងវីរុសកូរ៉ូណាថ្មីអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតឃ្លាំងផ្ទុកមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ជាពិសេស វត្តមានជាបន្តបន្ទាប់នៃមេរោគឆ្លងថ្មីនៅក្នុងក្រពះពោះវៀនរបស់កុមារអាចនាំទៅរកការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនមេរោគម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងកោសិកា epithelial ពោះវៀន ដែលបណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ការធ្វើឱ្យភាពស៊ាំម្តងហើយម្តងទៀតនេះអាចត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយចលនាអង់ទីហ្សែនទំនើបនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងនៃមេរោគថ្មី ដែលស្រដៀងទៅនឹង staphylococcal enterotoxin B ហើយបង្កឱ្យមានការធ្វើឱ្យសកម្មកោសិកា T ទូលំទូលាយនិងមិនជាក់លាក់។សកម្មភាពដែលសម្របសម្រួលដោយអង់ទីហ្សែនទំនើបនៃកោសិកាភាពស៊ាំនេះត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងរោគសញ្ញារលាកពហុប្រព័ន្ធចំពោះកុមារ (MIS-C)។
អ្វីដែលគេហៅថា super antigen (SAg) គឺជាប្រភេទសារធាតុដែលអាចធ្វើសកម្មភាពក្លូនកោសិកា T មួយចំនួនធំ និងបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំងជាមួយនឹងកំហាប់ទាបបំផុត (≤10-9 M) ។រោគសញ្ញារលាកពហុប្រព័ន្ធចំពោះកុមារបានចាប់ផ្តើមទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅដើមខែមេសា ឆ្នាំ 2020។ នៅពេលនោះ ពិភពលោកទើបតែឈានចូលដល់ការរាតត្បាតរាតត្បាតថ្មី ហើយប្រទេសជាច្រើនបានរាយការណ៍ជាបន្តបន្ទាប់អំពី "ជំងឺចម្លែករបស់កុមារ" ដែលទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងមកុដថ្មី ការចម្លងមេរោគ។អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅ កន្ទួល ក្អួត ហើមកូនកណ្តុរ បបូរមាត់ប្រេះ និងរាគ ស្រដៀងទៅនឹងជំងឺ Kawasaki ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ Kawasaki ។រោគសញ្ញារលាកពហុប្រព័ន្ធចំពោះកុមារភាគច្រើនកើតឡើង 2-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងមកុដថ្មីហើយអាយុរបស់កុមារចាប់ផ្តើមត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅអាយុ 3-10 ឆ្នាំ។រោគសញ្ញារលាកពហុប្រព័ន្ធចំពោះកុមារគឺខុសពីជំងឺ Kawasaki ហើយជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារដែលត្រូវបានពិនិត្យឃើញថាវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-19។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានវិភាគថា ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវដែលមិនទាន់ដឹងមូលហេតុចំពោះកុមារអាចឆ្លងមេរោគថ្មីដំបូង ហើយកុមារបានឆ្លងមេរោគ adenovirus បន្ទាប់ពីអាងស្តុកមេរោគបានលេចឡើងក្នុងពោះវៀន។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានរាយការណ៍ពីស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានៅក្នុងការពិសោធន៍កណ្តុរ៖ ការឆ្លងមេរោគ Adenovirus បង្កឱ្យមានការឆក់ staphylococcal enterotoxin B-mediated toxic នាំឱ្យខ្សោយថ្លើម និងការស្លាប់នៅក្នុងសត្វកណ្តុរ។ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន ការតាមដានជំងឺកូវីដ-១៩ ជាបន្តត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងលាមករបស់កុមារដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ។ប្រសិនបើភ័ស្តុតាងនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលសម្របសម្រួលដោយ SARS-CoV-2 ត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលដោយប្រើ immunomodulatory គួរតែត្រូវបានពិចារណាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២១ ឧសភា ២០២២